2小時(shí)按壓擊退死神!67歲奶奶被成功救活
“快快!趕緊心肺復(fù)蘇搶救!”近日,湖南省郴州市嘉禾縣人民醫(yī)院急診科在ICU、心內(nèi)科協(xié)助下,對(duì)一名心臟驟停患者進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)2小時(shí)10分鐘的心肺復(fù)蘇搶救,最終奇跡般救活患者。
多學(xué)科合力搶救,患者恢復(fù)自主心跳
早上8時(shí),67歲的曾奶奶因上腹疼痛、呼吸困難前往醫(yī)院檢查,不料在CT檢查后,曾奶奶突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、口唇發(fā)紺、呼吸不規(guī)則……面對(duì)突發(fā)情況,120醫(yī)護(hù)人員迅速做出反應(yīng),立即將曾奶奶送往急診科搶救。
急診科主任胡平生發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停,馬上進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸氣囊輔助呼吸等緊急搶救措施。5分鐘不到,該院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)、心內(nèi)科骨干醫(yī)生均趕至急診科會(huì)診搶救。搶救過(guò)程中,多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密合作,為患者進(jìn)行床旁氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、胸外心臟按壓和藥物強(qiáng)心升壓等治療措施。
從早上8點(diǎn)10分到10點(diǎn)20分,醫(yī)護(hù)人員不放棄任何一絲生的希望,持續(xù)利用心肺復(fù)蘇機(jī)進(jìn)行胸外按壓。2小時(shí)10分鐘后,曾奶奶恢復(fù)自主心率。
結(jié)合曾奶奶既往有肺栓塞、心衰等病史,轉(zhuǎn)入ICU經(jīng)多學(xué)科會(huì)診,考慮其為嚴(yán)重的肺動(dòng)脈栓塞導(dǎo)致的心臟驟停。該病具有“猝死之王”之稱(chēng),死亡率極高,ICU醫(yī)生立即予以抗凝、溶栓、氧療、鎮(zhèn)靜、腦保護(hù)、護(hù)胃等治療。曾奶奶于12月28日轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源引入縣域,提高搶救成功率
在這次案例中,搶救團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)2個(gè)小時(shí)的胸外按壓,這幾乎很難依靠人工做到。
心肺復(fù)蘇機(jī),是一種用于在心跳和呼吸驟停時(shí)提供機(jī)械輔助的設(shè)備,旨在通過(guò)機(jī)械按壓胸部,幫助心臟重新恢復(fù)自主搏動(dòng),提高心臟和腦部的灌注量。
多項(xiàng)研究對(duì)比了心肺復(fù)蘇機(jī)與傳統(tǒng)人工心肺復(fù)蘇(徒手CPR)的效果。例如,天津市第一中心醫(yī)院的一項(xiàng)研究中,對(duì)88例心搏驟停患者進(jìn)行了分析,結(jié)果顯示使用心肺復(fù)蘇機(jī)的患者在心率、血氧飽和度、收縮壓等方面表現(xiàn)更佳,自主呼吸恢復(fù)時(shí)間也顯著縮短。
針對(duì)長(zhǎng)時(shí)間的搶救,心肺復(fù)蘇機(jī)的標(biāo)準(zhǔn)化、連續(xù)化,避免了各個(gè)醫(yī)生之間的技術(shù)差異,解決了人工心肺復(fù)蘇易疲勞的缺點(diǎn),適用于急診室、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室以及轉(zhuǎn)運(yùn)等多個(gè)急救場(chǎng)景。
該院使用的心肺復(fù)蘇機(jī)系安保醫(yī)療E6,雙電池設(shè)計(jì)可適應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間的救援工作,符合最新國(guó)際ERC/AHA最新指南要求,電動(dòng)電控負(fù)壓重復(fù)性吸盤(pán),具備提拉和有效防止胸腔塌陷功能,高效搶救的同時(shí)盡最大可能減少患者損傷。
隨著國(guó)家政策支持和縣域醫(yī)療設(shè)備的改善,心肺復(fù)蘇機(jī)逐步成為縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要設(shè)備,使得急救措施更加科學(xué)和高效,以提升整體救治能力,推動(dòng)全民健康水平的提升。
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